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Título : Enterobacterias productoras de Betalactamasas de Espectro Extendido: Prevalencia, Multirresistencia y Tratamiento en Hospital Nacional San Rafael
Autor : Boillat Oriani, Gerardo Andrés
Elías Santos, Carlos Fernando
Escalón González, Oscar Mauricio
Asesor: Ascencio, Tatiana Guadalupe
Contribuidor: Universidad Dr. José Matías Delgado (UJMD)
Materias: MEDICINA- INVESTIGACIONES
Palabras clave : ENTEROBACTERIAS
TRATAMIENTO
BETALACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO
Issue Date: 7-Mar-2017
Editorial : Universidad Dr. José Matías Delgado, Facultad de Ciencias de la Salud Dr. Luis Edmundo Vásquez
Resumen : Introducción. Las enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (EPBLEE) son patógenos Gram-negativos causantes de infecciones nosocomiales así como de resistencia antibiótica. Objetivo. Determinar la prevalencia de EP-BLEE, su patrón de sensibilidad y la antibioticoterapia utilizada en pacientes ingresados al Hospital Nacional San Rafael durante el período de Julio a Octubre de 2016. Metodología. Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se obtuvo una muestra de 1,322 cultivos reportados por VITEK 2 Compact en el laboratorio de bacteriología del hospital. Se analizaron los datos por medio de estadística descriptiva, en Microsoft Excel, versión 2013. Resultados. La prevalencia fue del 14%. Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron las EP-BLEE más prevalentes; sin embargo, se constataron otros microorganismos productores de BLEE no reconocidos por VITEK 2 Compact. Edades en los extremos de la vida, sexo femenino, la presencia de comorbilidades, cateterismo y la hospitalización prolongada, fueron los factores de riesgo más importantes. Se observaron situaciones de portadores de EP-BLEE con alta hospitalaria previo al reporte de laboratorio. La mayoría de cepas se aislaron de orina. Infección del tracto urinario fue el principal diagnóstico. Las EP-BLEE presentaron altas tasas de resistencia hacia los antibióticos utilizados por los médicos al momento de referencia. Conclusión. Los métodos actuales de detección y tratamiento tienen deficiencias importantes. La resistencia antibiótica entre las EP-BLEE deja pocas alternativas terapéuticas disponibles. Los carbapenémicos son los antibióticos de elección para el tratamiento de dichas infecciones. Se necesitan implementar programas de detección, así como medidas costo-efectivas que promuevan las técnicas asépticas; y la instalación de un comité de uso de antibióticos.
URI: http://hdl.handle.net/10972/3122
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